الثلاثاء، 21 يوليو 2015





Drug use in pregnant women
Safety & Accuracy
تعتبر جميع الأدوية محظورة خلال الحمل حتى يثبت أمانها على الحامل والجنين بناء على دراسات إكلينيكية أو مسح على الدواء بعد تسويقه (تحليل استخدام الدواء ومضارة بعد تسويقه). وبناءا على هذه الدراسات قامت الإدارة الأمريكية للغذاء والدواء بتصنيف الأدوية المستخدمة خلال الحمل إلى خمسة فئات وهي:-
1.    الفئة (A): وهي الأدوية التي أثبتت الدراسات الإكلينيكية أنها أمنة تماما على الأم والجنين
2.  الفئة (B): وهي الأدوية التي أثبتت أمانها على حيوانات التجارب ولكن لا يمكن التأكد من سلامتها على الإنسان نظرا لعدم توفر دراسات إكلينيكية كافية, أو أن الدراسات الحيوانية التناسلية أظهرت ضررا معينا لم يتم توثيقه بدراسة على البشر.
3.  الفئة (C) : وهي الأدوية التي أظهرت أعراض جانبية على أجنة الحيوانات بدون توفر دراسة إكلينيكية تدعم الدراسات الحيوانية , أو لا توجد دراسات على الحيوانات أو الإنسان بخصوص تأثيرها على الحمل.وهذه الفئة من الأدوية لا تستخدم مع الحامل إلا إذا كانت المنفعة المرجوة تبرر الخطر المحتمل للدواء على الجنين.
4.  الفئة (D) : وهي الأدوية التي ثبت لها أخطار على الأم والجنين بناءا على الدراسات الإكلينيكية ولكن قد تقتضي مصلحة الأم تناولها لهذه الأدوية.
5.  الفئة(X) : وهي الأدوية التي أثبتت الدراسات الحيوانية والإكلينيكية تأثيرها المشوه للجنين كما انه لايجوز إعطاؤها للحامل بتاتا.


Routine drug supplementation
         Folic acid 0.5 mg tab
         قرص واحد بعد الغداء من تشخيص الحمل حتى نهاية الشهر الثالث
         Haemoton caps
         Iron SR caps
         Ferro – 6 caps
         Ferrotron caps
          احد هذه المركبات كبسولة واحدة بعد الغداء يوميا من بداية الشهر الرابع حتى نهاية الحمل
         Maxical tab
         Calci D tab
         Calcid caps
         Calcitron caps
          احد هذه المركبات كبسولة واحدة أو قرص واحد بعد الافطار يوميا من بداية الشهر الرابع حتى نهاية الحمل
         Aspocid 75 mg tab
         Jusprine 81 mg tab
         Alexoprine 75 mg tab
         احد هذه المركبات قرص بعد العشاء يوميا من بداية الحمل حتى أول الشهر التاسع
القسم السابق يعبر عن الادوية الروتينية التى تعطى للست الحامل بدون ان تكون مريضة
وفيما سيلى سيتم سرد بعض الامراض الشائعة للست الحامل وعلاجها
فى حالة وضع اكثر من نوع للعلاج هذا لايعنى اعطاء هذه الانواع كلها ولكن ذالك لسر الادوية المتاحة فقط  وليس للجمع بينهما
                                             Hypertension
         Aldomet 250 mg tab
         Epidopa 250mg tab
         قرص 2 – 3 مرات يوميا بعد الأكل
Anemia
         Theragran – H tab
         قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل
         Ferrotron caps
         كبسولة مرتين يوميا بعد الأكل
Nausea & vomiting
         Vomistop  caps
         Emeral tab
         قرص او كبسولة 3 مرات يوميا قبل الأكل


Dyspepsia, heartburn
         Mucogel syrup
         Acicone syrup
         معلقة 3 مرات يوميا بعد الأكل
Anorexia
         Mosegor tab
         Mosegor syrup
         قرص مرتين أو معلقة مرتين يوميا قبل الأكل







Epigastric pain
         Zantac 300 tab
         Ranitac 300 tab
         Aciloc 300 tab
         قرص واحد قبل النوم يوميا
Intestinal colic
         Buscopan tab
         Spasmorest tab
         Spasmocure tab
         قرص مرتين يوميا بعد الأكل
Diarrhea
         Antinal caps
         Diax caps
         Entocid tab
         كبسولة 3 مرات يوميا بعد الأكل
Constipation
         Bisadyl tab
         Minalax tab
         قرص مرتين يوميا بعد الأكل
         Duphalac syrup
         Laxolac syrup
         معلقة 3 مرات يوميا بعد الأكل
         Picolax drops
         15 نقطة على 1\2 كوب ماء مرتين فى اليوم
Distension & maldigestion
         Easy meal caps
         كبسولة 3 مرات بعد الأكل
         Digestin syrup/tab
         معلقة 3 مرات يوميا بعد الأكل
         Disflatyl tab
         قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل
Common cold
         Conta-flu tab
         Comtrex tab
         Flurest tab
         قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل
Rhinorrhea
         Otrivin adult nasal drops
         Rhinex adult nasal drops
         نقط للأنف 3 مرات يوميا



Sore throat
         Bradoral tab
         Zora – C tab
         Lary – pro tab
         قرص استحلاب 4 مرات يوميا
Dry cough
         Sinecod syrup
         Silomat syrup
         Guava syrup
         معلقة 3 مرات يوميا بعد الأكل
         Selgon tab
         Silomat tab
         قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل
Productive cough
         Bisolvon tab
         Solvin tab
         Ambroxol tab
         قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل





Frequency & dysuria
         Epimag eff. Packs
         Xenomag sachets
         كيس على ½ كوب ماء 3 مرات يوميا بعد الأكل
         Urosolvine eff. sachets
         Colisolvin sachets
         كيس على ½ كوب ماء 3 مرات يوميا بعد الأكل
         Macrofuran 100 caps
         Mepafuran 100 caps
         كبسولة 3 مرات يوميا بعد الأكل
Renal colic
         Rowatinex caps
         كبسولة 3 مرات يوميا بعد الأكل
         Colospasmin – forte tab
         قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل
Headache
         Stopain or Panadol
         قرص واحد عند اللزوم
Backache
         Dolphin rectal supp
         Voltaren rectal supp
         لبوس شرجى عند اللزوم



Muscle cramps
       Myolgin caps
       Myolax caps
       كبسولة واحدة عند اللزوم
Hypotension
         Corasore tab
         Gutron tab
         Vascon tab
         قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل
Edema
         Reparil gel
         دهان مرتين يوميا
Piles
         Faktu cream
         Procto-4 oint.
         دهان مرتين يوميا
Allergy
         Allergex cream
         دهان 3 مرات يوميا
         Claritine tab
         Telfast tab
        قرص واحد قبل النوم يوميا



Recommendations

Before pregnancy:
Be Familiar with teratogenic drugs
Avoid pregnancy if teratogenic drug should be given
In 1st trimester:
Avoid drugs
Exception folic acid & vit C
If absolutely indicated for short time & minimal effective dose
2nd & 3rd trimester:
Beneficial & safe drugs
if indicated for short time & minimal effective dose
Last week:
Avoid drugs that may affect neonates
If needed stop 7-10 days before labor